TUMORES
Todas las glándulas salivales pueden resultar afectadas por un tumor. El 80% de los casos corresponden a tumoraciones parotídeas, y el 10% a tumores submaxilares. Sólo el 1% afecta las glándulas sublinguales, y el 9% restante las glándulas salivales menores; en estas últimas, más del 50% corresponde a tumores de las glándulas palatinas. Si se consideran las características histológicas, el 20% de los tumores parotídeos y el 45% de los submaxilares y de las glándulas menores son malignos. El 90% de los tumores de las glándulas sublinguales son malignos. Los tumores pueden ser unilaterales, aunque se han descrito también tumores bilaterales con histología idéntica o distinta. Las metástasis en las glándulas salivales son excepcionales, y en caso de producirse, el 45% corresponde a metástasis de melanomas y el 38% a carcinomas escamosos.
El tumor más frecuente es el adenoma pleomórfico (tumor mixto benigno). El tumor mixto benigno de parótida se manifiesta clínicamente en forma de nódulo indoloro, situado la mayoría de las veces en el lóbulo superficial de la glándula, debajo de la piel normal, sin ocasionar molestias importantes. En caso de predominar los componentes epiteliales y la estroma mixoide, el nódulo es blando, simulando un quiste, mientras que cuando predominan las partes condroides su consistencia es dura. El tratamiento siempre es quirúrgico, dado que existe la posibilidad de malignización. Este tumor no metastatiza a distancia, pero son frecuentes las recidivas locales. El mismo cuadro clínico puede corresponder a una localización en la glándula submaxilar.
